Даже обычное ОРВИ может довести до инфаркта: почему возникают миокардиты и как избежать воспаления сердца

→ Оригинал (без защиты от корпорастов) | Изображения из статьи: [1] [2] [3] [4] [5]

Это может спровоцировать обычный грипп.

Миокардиты — воспалительные изменения миокарда, имеющие самую разнообразную этиологию. Они опасны тем, что могут стать осложнением простых заболеваний вроде гриппа, но при этом не всегда имеют характерные симптомы. Директор департамента патоморфологии и клинической цитологии лаборатории «ЛабКвест», кандидат медицинских наук Дмитрий Буланов рассказал о том, что приводит к миокардиту и как это заболевание влияет на жизнь человека.

Что приводит к нарушению миокарда

Существует несколько основных групп поражений миокарда.

shutterstock.com

К тяжелым осложнениям в виде миокардитов могут приводить распространенные заболевания: грипп, парагрипп, различные группы респираторных вирусов. Со счетов нельзя сбрасывать и те заболевания, которые считаются «детскими». Корь, краснуха, ветрянка, коклюш и дифтерия — взрослые также подвержены этим болезням, равно как и их осложнениям.

Чем опасны болезни миокарда

Основная проблема, возникающая в миокарде при вирусных инфекциях, связана с вероятностью развития васкулитов — это заболевание, при котором происходит воспаление сосудистой стенки. Как результат — нарушается кровоснабжение органа или группы органов, вплоть до нарушения их функции. Вызывать это состояние способны многие вирусы, например COVID-19, герпесвирус и вирус Эпштейна-Барр.

Есть и вторая опасность — в процессе иммунного ответа наш организм вырабатывает антитела к белкам оболочки вируса. Часть из них может иметь схожее строение с белками наших клеток, и в результате это приводит к аутоиммунным реакциям. Появляются аутоантитела — вещества, направленные против собственных белков человека. И они способны напрямую повреждать кардиомиоциты — мышечные клетки сердца. Другими словами, миокардиты, возникающие после вирусных инфекций, часто обусловлены аутоиммунными процессами.

shutterstock.com

Кроме того, во время миокардита наблюдается расширение стенок капилляров вследствие их полнокровия — избытка крови. Дополнительно к этому стенка сосуда может быть повреждена вирусами. В итоге клетки, вырабатываемые организмом в ответ на воспаление, могут начать выходить в окружающую ткань и повреждать ее — это относится и к кардиомиоцитам.

Как проявляется сердечная недостаточность

При прогрессировании дистрофических изменений в мышечных клетках сердца у человека могут возникать признаки сердечной недостаточности, которая впоследствии способна привести к угрожающим жизни состояниям. Прежде всего это серьезные нарушения ритма сердца — страдает система, которая проводит электрический импульс и задает электрическую активность сердца. Кроме того, вследствие миокардита нарушается его сократительная способность. До определенного порога повреждения миокарда обратимы — сердце способно восстановить ритм. Однако если процесс продолжается, последствия могут быть фатальными.

shutterstock.com

Все вышеперечисленное составляет симптоматическую картину миокардита. Пациент может чувствовать, что сердце работает «с перебоями», ощущать боль в его области, одышку и общее недомогание. Выраженность этих проявлений зависит от степени поражения сердечной мышцы и варьируется от дискомфорта до проблем с любыми физическими нагрузками.

Миокардит: группа риска

Учитывая то, как развивается миокардит, в группу риска попадает фактически каждый: ребенок, взрослый и пожилой. Особенно сильно рискуют те, у кого уже есть какая-либо патология сердечно-сосудистой системы. Например, это могут быть врожденные заболевания, связанные с нарушением функции проводящей системы сердца. Отдельного упоминания заслуживают и хронические бронхообструктивные заболевания — они создают повышенную нагрузку на сердце, которому сложно прокачивать кровь через пораженные фиброзом легкие. Особенно сильно страдают правые отделы сердца.

shutterstock.com

Профилактика миокардита

Как и абсолютное большинство заболеваний, предотвратить развитие миокардита можно с помощью профилактики. Главное правило — всегда вовремя лечить острые инфекции и ни в коем случае не пускать их «на самотек». Не забывайте регулярно вакцинироваться и не контактировать с зараженными людьми, а при склонности к аллергиям — с потенциальными аллергенами. Стоит вести здоровый образ жизни, причем не только в физиологическом, но и психологическом плане — старайтесь минимизировать стрессы и переутомления, питайтесь полноценно и с соблюдением диетологических правил. Обращайтесь к врачу при подозрениях на миокардит — раннее обнаружение позволяет сделать патологические изменения обратимыми.